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बुधवार, 21 अगस्त, 2013 (MedPage आज) - जोड़ना tofacitinib (Xeljanz) वश में गठिया पर्याप्त रूप से पारंपरिक रोग में सुधार करने वाले विरोधी आमवाती दवाओं (DMARDs) द्वारा नियंत्रित नहीं की मदद की, मौखिक सिंक परीक्षण से पता चला।

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Tofacitinib अनुपात संधिवातीयशास्त्र मापदंड के अमेरिकी कॉलेज (ACR20) 21% 26 प्लेसबो% से अधिक जब nonbiologic उपचार, जोएल क्रेमर, एमडी, न्यूयॉर्क के अल्बानी मेडिकल कॉलेज के, और उनके सहयोगियों को जोड़ा गया करने के लिए द्वारा कम से कम उनकी बीमारी में 20% सुधार को देखकर उठाया मिल गया।

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Tofacitinib भी गठिया से संबंधित विकलांगता और सूजन संयुक्त मायने रखता है कम, शोधकर्ताओं का अगस्त 20 के अंक में प्रकाशित आंतरिक चिकित्सा के इतिहास, के रूप में शुरू में 2011 में एक सम्मेलन में प्रस्तुत किया।

"इस एजेंट के अलावा चिकित्सकों ऐसे methotrexate के रूप में रोगियों को जो पारंपरिक दवा के साथ बहुत अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं कर रहे के लिए और अधिक उपचार के विकल्प, देता है," डेनिस आंग, एमडी, विंस्टन सलेम, एन सी में Wake Forest बैपटिस्ट मेडिकल सेंटर में एक rheumatologist टिप्पणी की

लेकिन "रेडियोग्राफिक परिणाम डेटा के अभाव में हम यह निष्कर्ष निकाल नहीं कर सकता कि नई दवा रोग प्रक्रिया ही संशोधित करता है," उन्होंने एक ई-मेल में बताया गया है MedPage आज.

मौखिक जानूस काइनेज अवरोध करनेवाला पिछले साल, गंभीर संक्रमण, लिंफोमा, और अन्य कैंसर के जोखिम के बारे एक बॉक्स्ड चेतावनी के साथ हालांकि रुमेटी गठिया के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया था।

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मौखिक सिंक परीक्षण में tofacitinib के साथ, वहाँ तपेदिक के दो मामलों, अन्य अवसरवादी संक्रमण (फैलाया दाद दाद और cryptococcal निमोनिया) के दो मामलों में तीन हृदय की घटनाओं, और चार लोगों की मृत्यु (एक समझा उपचार से संबंधित) थे।

दवा के साथ अन्य प्रभाव न्युट्रोफिल मायने रखता है, हीमोग्लोबिन और निम्न और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि में कमी, और सीरम क्रिएटिनिन में एक छोटे से वृद्धि भी शामिल है।

परीक्षण nonbiologic DMARD उपचार के बावजूद सक्रिय रुमेटी गठिया रोग से 792 रोगियों को शामिल थे। वे 5 मिलीग्राम या 10 मिलीग्राम tofacitinib को दिन में दो बार बेतरतीब थे या placebo, (यदि महीने 3 में कोई प्रतिक्रिया या पुराने) माह 6 में सक्रिय दवा के लिए उन्नत।

रोगियों (79%) के अधिकांश के लिए एक पृष्ठभूमि के रूप में DMARD methotrexate पर थे। रोगियों की एक तिहाई के लिए एक चौथाई अध्ययन के माध्यम से दो या अधिक पृष्ठभूमि DMARDs पर बने रहे।

शोधकर्ताओं ने चेतावनी दी कि अध्ययन, अलग पृष्ठभूमि परहेजों के बीच प्रभावकारिता की तुलना के लिए संचालित नहीं किया गया क्योंकि अधिकांश रोगी methotrexate या किसी अन्य nonbiologic DMARD साथ methotrexate पर थे।

एक और सीमा अपेक्षाकृत कम अवधि के छोटे प्लेसबो समूह था।

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